Le nerf crural

CRURALGIE

Moins fréquente que la sciatique, la cruralgie est une douleur du nerf crural, investissant deux territoires privilégiés : l'aine et le long de la face avant de la cuisse, parfois jusqu'à l'arête du tibia. Comme la sciatique, elle naît de la compression d'une racine nerveuse émergeant entre le 3ème et la 4ème vertèbre (entre L3 et L4).

Les causes sont identiques à celle de la sciatique, à savoir, une arthrose ou une hernie discale dans la plupart des cas. Il faut noter que la cruralgie survient préférentiellement chez des patients présentant une hyperlordose.

Il existe un test simple pour valider le diagnostic de cruralgie et contrôler les progrès vers la guérison : le signe de Lasègue inversé. En position de décubitus ventral (allongé sur le ventre), relevez la jambe vers le haut jusqu'à ressentir la douleur (ne pas répéter cette manœuvre).

Les traitements sont similaires à ceux de la sciatique. Un conseil simple pour s'octroyer un peu de soulagement : dans votre lit, décambrez-vous en accentuant l'arrondi du bas du dos. Pour ce faire, il suffit si vous dormez sur le dos, d'installer un coussin sous le creux des genoux.

Comme pour la sciatique, les avis divergent quant à la nécessité d'un repos absolu. En règle générale, il semble conseillé si l'apparition de la cruralgie est brutale. Sinon, en cas de douleur lancinante ou devenue chronique, le patient, après avis médical, pourra conserver un minimum d'activité.